由于提上睑肌的功能减弱或消失，以致睁眼时，上睑缘位置低以正常，部分或全部遮盖瞳孔。正常人原位注视时上睑覆盖角膜上缘2mm左右。在无额肌收缩或对头向后倾斜的情况下，上睑部分或全部遮住瞳孔，则称之为上睑下垂。为了摆脱下垂上睑对视轴的遮盖，病人利用过度的额肌收缩以代偿或仰头姿势来增加视野。久之可导致额部皱纹增加，眉弓上抬，甚至 可导致颈部肌肉或颈椎畸形。所以上睑下垂不仅影响正常的视觉功能，还有损于外观。

    提上睑肌的运动由动眼神经支配。提上睑肌的协同肌有苗勒肌和额肌。苗勒肌是紧贴附在上睑提肌后面，止于上睑板上缘。上睑下垂的病例，此肌往往还能起一定作用。

    一、病因和分类

    1、先天性上睑下垂

    先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全或支配它的运动神经功能不全所致。发生在两侧者较单侧多见。上睑下垂可以单独存在，也可以伴有上直肌麻痹、内眦赘皮、小眼症、内眦间距增宽、眼睑横径缩短。个别病例表现有下颌—瞬目综合征现象或眼球发育异常，如小眼球等。

    2、后天性上睑下垂

    分为：外伤性上睑下垂、神经原性上睑下垂、肌原性上睑下垂、机械性上睑下垂、老年性上睑下垂。

    二、手术时机

    先天性双侧上睑下垂的病孩，故一般认为5岁以后进行手术较宜。在合并有内眦赘皮小眼症者，必须先作内眦赘皮矫正成形术，3—6个月后再施行下垂矫正术。

    三、麻醉方式（以下任选）

    1、“无痛快乐麻”

    2、局部麻醉